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丙戊酸(valproic acid,VPA)是一种短链脂肪酸,可通过抑制γ- 氨基丁酸(GABA)转氨酶及钠离子和 L 型钙离子通道发挥药理活性,不仅被广泛用于治疗癫痫发作和双相情感障碍,还在心血管、糖尿病、肾脏等疾病中发挥作用 。丙戊酸钠的治疗作用和不良反应与其血药浓度有关,其治疗药物监测范围为 50 ~ 100 mg•L - 1。
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处方分析是临床药学管理中的重要手段之一,其在临床优化合理用药、提升药物安全性等方面发挥重要作用。近些年来,中成药在临床的应用越来越多,尤其是在慢性疾病、妇科疾病、心血管疾病等领域,因其独特的疗效而备受推崇。然而随着应用的推广,中成药用药存在的不合理如适应证不当、用药剂量不合理、超说明书用药等现象日益增加。
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硫化汞是一种极难溶于水和有机溶剂的化合物[8],理论上口服后难以经肠道吸收进入体内,然而胃中的低pH值环境及肠道中的多硫化物、L⁃半胱氨酸等小分子巯基化合物会增加硫化汞的溶解度[9⁃11],表明口服含硫化汞的传统药物存在汞暴露过量的潜在风险。因此,根据硫化汞的化学性质,在胃肠道条件下开展含硫化汞传统药物的汞溶出研究至关重要。
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火炭母为蓼科植物火炭母PersicariachinensisL.的干燥全草,其味辛、苦,性凉,归肝、脾经,具有清热除湿、凉血解毒、利肝明目、舒经活血功效,主治泄泻、痢疾、肺热咳嗽、咽喉肿痛、肝炎、湿疹、中耳炎等,主要分布于福建、广西、广东等地[1],易生长于潮湿、阴暗的环境,山谷、水边多见[2]。
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中成药作为我国传统医学的重要组成部分,在临床治疗中发挥着独特而重要的作用。近年来,随着中医药事业的快速发展,中成药的使用范围不断扩大,其在疾病预防、治疗和康复等方面的应用日益广泛。然而,中成药的合理使用问题也逐渐引起了医疗界的高度关注。尽管中成药具有显著的临床疗效和相对较低的毒副作用,但不合理使用仍可能导致严重的健康问题。
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雏凤精口服液来源于民间古方“鸡胎大补精”,是由鸡胎、羊鞭、鹿茸、淫羊藿、人参、补骨脂、当归、黄芪等 20 余味中药加工精制而成的口服液 ,可温补肾阳、补气养血,主要用于肾阳不足、气血两虚所致的腰酸背痛,四肢乏力,头晕耳鸣等 。
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糖代谢紊乱是糖尿病肾病主要原因,除此之外炎症反应、氧化应激也可引发肾脏损伤,需要早诊断、早治疗,通过规范治疗可以控制病情,减轻症状,改善肾功能[2]。目前,早期DN首选药物治疗方案有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,不同药物作用机制不同、适用情况不同,可以改善胰岛素抵抗、降血压、减轻水肿等[3]。
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眩晕症是一种较为复杂的临床症状,该症多因机体空间定向障碍而引发,随着老年人口占比逐渐增大,近些年该症发生率呈持续升高趋势,对民众健康产生巨大威胁[1]。因绝大多数眩晕症患者发病前均无明显的预兆,故当下尚不具备预防该症的有效措施。当前临床多用药物对该症患者进行治疗,如血管扩张剂、镇静剂等。
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在药品检测领域,数据可靠性就是生命线,精准的检测结果倚仗设备稳定无误运行,而完备的固定资产档案恰是追溯设备性能、校准历史的关键依据[1]。一旦档案缺失或混乱,检测数据的准确性便会遭受质疑,药品质量评定也随之失去稳固基石。同时,实验室高效运转需要合理调配资源,精准的档案能辅助管理者知悉设备闲置情况,及时安排共享使用,避免资源浪费。
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药理研究表明,锁阳在抗衰老、免疫调节及抗炎等方面具有显著作用,广泛用于补肾壮阳、治疗便秘及与老龄化相关的慢性疾病[3-5]。锁阳分布于我国西北地区,包括新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区、甘肃省和宁夏回族自治区等省份,是传统中药材产业的重要组成部分,同时是当地经济发展的特色资源[6]。
以慢性呼吸系统疾病为例,这类疾病通常具有长期性、复发性和不可逆性等特点,大多数患者需要长期用药。然而,患者的用药依从性普遍低下,严重阻碍了临床治疗目标的实现。如何有效、可靠地测量患者的用药依从性是优化用药管理方案的基础。实践及研究证明,准确识别影响患者用药依从性的危险因素对药物治疗目标的达成有着重大意义[1―2]。
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阿维鲁单抗是一种靶向程序性死亡受体配体1(programmeddeath-ligand1,PD-L1)单克隆抗体,可结合PD-L1并阻断PD-L1及其程序性死亡受体1(programmeddeath-1,PD-1)和B7.1之间的相互作用,导致免疫反应(包括抗肿瘤免疫反应)的恢复。阿维鲁单抗[3]已被证明具有适应性和先天性免疫功能。
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冠心病为临床常见心血管疾病,是因冠状动脉粥样硬化引起管腔闭塞,导致动脉供血不足,从而引起心肌缺氧、缺血、坏死的疾病。不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris,UAP)为冠心病亚型中的一种危重急症,其病情严重程度介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间,包括初发心绞痛、心肌梗死后早期心绞痛、恶化劳力性心绞痛等。
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ESBLs主要由革兰氏阴性杆菌产生,大肠埃希菌(Ec)、肺炎克雷伯菌(Kp)是其主要代表菌,其可引起肠道感染、肺部感染、菌血症等感染性疾病。由于常伴有多种耐药性,会增加临床抗感染治疗难度,延长患者住院时间,增加医疗成本,甚至会提高患者病死率[3,4]。
中药饮片的颜色一直是中药饮片性状鉴别的重要质控指标。中药饮片通过色差仪测定出饮片的颜色与亮度,利用计算机处理后得到相应的色差值,从而得到客观量化的质控指标[4-6]。然而,目前对枳壳麸炒品的颜色描述仅有“色较深,偶有焦斑”寥寥数字,且人为评判的经验描述主观性较强,导致长期以来麸炒枳壳质量存在差别。
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