La menstruación es el sangrado vaginal que tiene lugar al inicio del ciclo menstrual de las mujeres. Esta fase corresponde con la descamación del endometrio cuando no ha habido un embarazo.
Esta etapa del ciclo menstrual también se conoce como regla o periodoya que tiene periodicidades decires un proceso cíclico que se repite todos los meses.
A pesar de estola menstruación puede variar de un ciclo a otro en cada mujer en cuanto a la cantidadapariencia y duración del sangradoademás de que en cada mujer puede manifestarse de distinta manera.
A continuación tienes un índice con los 8 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿Qué es la menstruación?
El sangrado típico de la menstruación es una mezcla de flujo vaginalsangre y tejido endometrial. Su duración suele ser de 3 a 5 díasen los que se expulsa una cantidad aproximada de 40-50 ml.
<>#cajainfo_717f57.cajainfo.word:before{content:'A tener en cuenta'};Con la llegada de la pubertad y hasta la menopausiael cuerpo de la mujer se prepara todos los meses para un posible embarazo. Concretamentees la capa interna del útero llamada endometrio la que se renueva en cada ciclo menstrual para albergar al embrión una vez fecundado y poder dar lugar a la gestación.
Si no ocurre la fecundación ni la implantación del embriónel endometrio se desprende y es lo que provoca la menstruación.
Ademásla bajada de la menstruación supone el inicio de un nuevo ciclo menstrualya que se corresponde con la señal para empezar otra vez con la síntesis de hormonas sexuales y permitir la maduración de un nuevo folículo en el ovario.
Fases del ciclo menstrual
El ciclo menstrual tiene una duración aproximada de unos 28 díases decircada 28 días la mujer experimentará el sangrado menstrual típico de la regla.
<>#cajainfo_717f5d.cajainfo.word:before{content:'Recuerda'};Pese a que la duración del ciclo menstrual suele ser de 28 díashay mujeres con ciclos más largos o cortoslo cual es completamente normal.
Durante el ciclo menstrualse diferencian las siguientes etapas en función de los niveles de las hormonas sexuales femeninasque son las encargadas de regular todo el ciclo:
- Fase menstrual
- la bajada de estrógenos y progesterona en el cuerpo de la mujer provoca que se desprenda el endometrio que recubre el interior uterinoel cual se expulsa a través de un sangrado vaginal.
- Fase proliferativa
- se inicia el desarrollo folicular gracias a la acción de la hormona FSH en los ovarios. Al mismo tiempolos estrógenos sintetizados en los ovarios provocan que un nuevo endometrio empiece a proliferar.
- Fase ovulatoria
- la subida de la hormona LH hace que el folículo maduro se rompa y se expulse un óvulo a la trompa de Falopioproceso conocido como ovulación.
- Fase secretora
- el cuerpo lúteo que se forma en el ovario segrega progesteronala cual actúa sobre el endometrio haciendo que éste alcance el grosor adecuado y se vuelva receptivo.
Si quieres conocer con más detalle cada una de estas faseste recomendamos seguir leyendo aquí: ¿Qué ocurre en cada fase del ciclo menstrual?
¿Cuáles son los síntomas de la menstruación?
El síntoma más característico del periodo menstrual es el sangrado vaginal.
Sin embargotambién hay otros síntomas que la mujer puede sentir con la bajada de la regla. A continuaciónse enumeran cada uno de ellos:
- Dolor e hinchazón de los pechos.
- Dolor y calambres abdominales.
- Dolor en los riñones.
- Dolor de cabeza.
- Acné.
- Cambios de humor.
- Cansancio.
- Alteraciones gastrointestinales: náuseasgasesdiarrea o estreñimiento.
Cabe destacar que algunas mujeres sufren un marcado síndrome premenstruales decirlos síntomas tanto emocionales como físicos aparecen antes de la llegada de la menstruación.
Para combatir todos estos síntomas es recomendable llevar una dieta sanabeber mucha aguaevitar la salreducir el nivel de estrés yen caso de ser necesariotomar algún analgésico.
Otras características de la menstruación
Como hemos dichola menstruación no es igual en todas las mujeres. De hechouna misma mujer puede experimentar cambios en su periodo a lo largo de su vida reproductiva.
A continuaciónvamos a comentar algunas curiosidades y características de la menstruación que deben conocer todas las mujeres.
Primera regla
La primera menstruación se conoce como menarquia y aparece cuando las niñas llegan a la pubertadsobre los 12 y los 14 años.
<>#cajainfo_717f61.cajainfo.word:before{content:'Dato curioso'};Algunas niñas tienen su primera regla a los 10 años o puede que ésta se retrase hasta los 16 años.
Durante el primer añoes posible que las menstruaciones sean irregularescon sangrado escasopuesto que el organismo aún se está adaptando a los cambios hormonales que actúan sobre los ovarios y el endometrio.
Amenorrea
La amenorrea es la ausencia de menstruaciónya sea al inicio de la pubertad o durante alguna etapa posterior en la vida de la mujer. La causa principal de la amenorrea es la gestación.
<>#cajainfo_717f65.cajainfo.word:before{content:'¿Lo sabías?'};Una vez las mujeres se quedan embarazadasel endometrio no se descama ypor tantoéstas no tienen la menstruación hasta después de dar a luz.
Sin embargoel embarazo no es la única razón de amenorrea. Otras causas de la ausencia de menstruación en la mujer son las siguientes:
- Ausencia de útero.
- Alteraciones hormonales: problemas de tiroidesSOPetc.
- Cambios bruscos de pesoanorexia y obesidad.
- Estrés y ansiedad.
- Infecciones: cistitisproceso viraletc.
- Lactancia.
- Actividad física excesiva.
- Algunos medicamentos: antidepresivosinmunosupresoresetc.
Finalmenteel cese total de la menstruación tiene lugar cuando la mujer llega a la menopausiaalrededor de los 50 años. Si quieres leer más sobre este temapuedes acceder al siguiente artículo: ¿Cuándo se produce la menopausia en la mujer?
Colores del sangrado
El color del sangrado menstrual depende de muchos factores comopor ejemplola cantidad de flujo o el día de menstruación en el que se encuentre la mujer.
En generalla regla empieza con un flujo escaso de color marrón. A medida que aumenta el volumen del sangradoéste toma un color rojo más intenso. Finalmentedurante los últimos días de la reglala sangre vuelve a tomar un tono más oscuro y el volumen de flujo va disminuyendo hasta desaparecer por completo.
A continuaciónvamos a dar una breve explicación de lo que puede significar cada tono de sangre durante la menstruación:
- Rojo pálido
- cuando se trata de un día débil de la menstruación con poco sangrado. Normalmenteocurre cuando la mujer toma la píldora anticonceptivaaunque también puede ser un signo de trastorno hormonal.
- Rojo anaranjado
- este color durante la menstruación está asociado a infecciones. En este casola sangre también tendrá un olor desagradable.
- Rojo brillante
- es el color habitual de la menstruación en sus días más intensos.
- Rojo oscuro
- es la llamada sangre vieja que suele aparecer durante los últimos días de la menstruación.
- Café o negro
- son los restos de tejido endometrial en la sangre. Puede ser también sangre antigua de la última menstruación.
Si el sangrado marrón oscuro se alarga durante varios díaspuede ser indicativo de endometriosisaborto espontáneo o algún tumor benigno. Por tantosería recomendable acudir al médico antes cualquier sangrado fuera de lo normal.
Duración y cantidad
Como hemos dicholos días que dura la menstruación y la cantidad del sangrado varían mucho de una mujer a otraya que dependen de muchos factores.
La única manera de saber si nuestra menstruación tiene unos parámetros anormales es prestando atención a algunas consideraciones como las siguientes:
- El sangrado dura más de 8 días.
- El sangrado es muy abundante y requiere cambiar la compresa o el tampón cada menos de 4 horas.
- El ciclo menstrual dura menos de 23 díases decirla menstruación se repite cada 23 días o menos.
- Hay sangrados intermenstrualeslo cual se conoce como metrorragia.
En caso de presentar estas alteraciones en el periodo de forma regular cada meses recomendable acudir al ginecólogo.
Preguntas de los usuarios
¿El dolor menstrual está relacionado con la fertilidad?
Muchas mujeres tienen ciclos menstruales dolorosostambién llamado Dismenorrea y queusualmente es debido a las contracciones que el útero produce para el desprendimiento del endometrio y su expulsión a través de la vagina.
Hay dos tipos de dismenorrea:
- Dismenorrea primaria
- es el tipo más común y no existe ninguna causa asociada. Este tipocomo hemos comentado anteriormentese debe a las contracciones de la musculatura uterina por una sobreproducción de unas sustancias llamadas “Prostaglandinas”. Este dolor puede empezar uno o dos días antes del periodo menstrual y que suele tener una duración muy corta. La dismenorrea primaria suele comenzar en la juventudjusto después de la primera menstruación (menarquia) y se va autolimitando conforme va avanzando la edad e incluso desapareciendo en algunos casos después del primer parto.
- Dismenorrea secundaria
- normalmente empieza algunos años más tarde y es causada por enfermedades que afectan al úterotales como la endometriosis o miomatosis uterina. Ademáses común que este dolor empeore con el tiempo. La dismenorrea secundaria podría ser causa de infertilidad según el diagnóstico de fondo que tengamos.
¿Cómo se distingue el sangrado de implantación del sangrado de menstruación?
El sangrado postimplantación suele aparecer días después de la transferencia embrionaria y normalmente se trata de un sangrado vaginal en cantidad menor que regla.
La menstruación aparece en caso de no éxito de tratamiento por lo menos una semana después de la transferencia embrionaria y la cantidad del sangrado es mayor.
¿Para qué sirve la regla?
A lo largo del ciclo menstrualy bajo la influencia de las hormonas sexuales femeninaslos folículos ováricos van madurando en los ovariosmientras que el revestimiento del útero (endometrio) se prepara y alcanza el grosor necesario para permitir la implantación de un embrión.
Tras la ovulaciónsi no tiene lugar la fecundación del óvulo por el espermatozoide ni se produce la implantación embrionariael endometrio se desprende y se expulsa en forma de menstruacióndando así comienzo a un nuevo ciclo menstrual.
¿La menstruación puede verse afectada por una ligadura de trompas?
No. Pese a que la mujer se realice una esterilización irreversiblees decirla ligadura de trompassu menstruación no resultará afectada.
Tras la ligadura de trompasla actividad de los ovarios y los niveles hormonales permanecen intactos. La ovulación continúa produciéndose con normalidadal igual que el crecimiento y posterior desprendimiento del endometrio
¿Cómo se puede diferenciar la menstruación del sangrado de implantación?
Las características del sangrado de implantación y la menstruación son diferentes.
Por un ladoel manchado de implantación tras adherirse el embrión a la pared uterina es debido a una pequeña herida que se origina en el endometrio. Sin embargoesto no ocurre siempre.
En caso de que sucedael sangrado de implantación aparece unos días antes de la fecha de la regla y suele ser un manchado escasode color marrón o rosáceo y dura poco tiempo.
En cambioel sangrado de la menstruación dura alrededor de 3-6 días aproximadamente y es de color rojo intenso y abundante.
¿Qué pasa si la regla es escasa y corta puntualmente?
La hipoamenorreaes decirlas menstruaciones leves no tienen por qué significar nada malo. Un flujo menstrual inferior al habitual puede estar causado por cambios en los hábitos de vidasituaciones de estés o cualquier circunstancia puntual.
Lectura recomendada
La menstruación es uno de los caracteres sexuales secundarios que aparece en las niñas al llegar a la pubertad. Si quieres obtener más información sobre la madurez sexual y el desarrollo de la fertilidadte recomendamos seguir leyendo aquí: Desarrollo del aparato reproductor femenino.
Algunas enfermedades relacionadas con la fertilidad son diagnosticadas en las mujeres al llegar a la pubertad y no presentar la menstruación. Al hacer pruebas ginecológicasse descubre que hay una ausencia de útero o alguna alteración genética. Éstos serían los casos del síndrome de Rokitansky y el síndrome de Turnerrespectivamente.
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Preguntas de los usuarios: '¿El dolor menstrual está relacionado con la fertilidad?''¿Cómo se distingue el sangrado de implantación del sangrado de menstruación?''¿Para qué sirve la regla?''¿La menstruación puede verse afectada por una ligadura de trompas?''¿Cómo se puede diferenciar la menstruación del sangrado de implantación?' y '¿Qué pasa si la regla es escasa y corta puntualmente?'.
